姚奶奶家住杭州康橋街道吳家墩社區。70歲的她有糖尿病,離不開一種叫亞莫利的藥。這個藥不在基本藥物目錄里,在社區衛生院配不到,她很長一段時間只能去省人民醫院配藥,每次不僅要花上半天,還要讓燒烤孩子們請假作陪。
  不過,從今年5月開始,姚奶奶只需在社區衛生院開個處買屋方,到附近100米的藥店里就能拿到藥了。
  這是拱墅區針對居民“配藥難”問題,試點的社區衛生服務機構配藥合作模式。這種模式褐藻糖膠,正是拱墅區區委書記許明一手推動的。
  社區買屋醫生反映:
  居民配藥太難
  吳家墩社區是許明的基層聯繫點。今年4月,他到社區調研,社區醫院醫生吳愛華反映了租屋一個問題。
  “他說,社區很多老年人,經常要開一些慢性病用藥,但這些藥又不在基藥目錄里,社區醫院沒法開,只能到大醫院去。這些醫院都比較遠,年紀大的人又都腿腳不方便,去一趟還要家裡孩子抽時間陪,太麻煩。”
  吳愛華做了多年的社區醫生,不少老病號都抱怨過這事。
  “我們聽了後,覺得這個問題的確挺現實的,需要解決。”許明說。
  引進大藥房
  患者拿著處方家門口就能買到藥
  回去之後,許明就召集區衛生局負責人協商對策。
  “我們想到,其實社區衛生院可以和大的藥店、或者轄區內的省市醫院合作,或是採用托管藥房的模式。”
  4月底,在區衛生局的努力下,康橋街道社區衛生服務中心和杭州惠民大藥房簽了一份合作協議:社區衛生服務中心提供基藥目錄外居民需求的藥品清單,藥店配備相應藥品,但要保證質量,然後居民去社區衛生服務中心開個外配處方,拿著這張處方就可以去附近的藥店取藥了。
  這個辦法目前來看,效果還不錯。到7月18日,藥店已經為吳家墩站點的76張外配處方配具藥品,品種基本都是老年慢性病用藥。
  除了與周邊藥店合作,他們還採用了一種辦法,那就是與大型藥房合作。
  比如,吸引一些連鎖藥店的直營店進駐,由社區衛生服務中心無償提供房屋,藥店按中心需求配備藥物品種,獨立經營,確保提供藥物的數量和質量。
  “我們現在正在談的是英特連鎖藥房,現在藥房已經進入藥監部門審批證照階段。”許明說,他甚至覺得,未來社區衛生醫院可以不設藥房,藥品提供完全交給藥房這種第三方機構,社區衛生院開了處方後,患者持方去拿藥就可以,“畢竟它們的種類更多。”
  破解看病難
  社區衛生院能做的挺多
  “醫改之後,破解居民的看病難,社區衛生院有很多文章可做,我們不和大醫院比診療比醫療設備,就是根據自己的特點做家庭醫生,做康復治療,和它們分工互動。”許明舉例說,比如米市巷的社區衛生院,中醫很有特色,就在這方面做醫養護一體化。
  “還有康橋醫院,由新華醫院申請了新華醫院康橋分院牌子,康橋中心三樓病區的45張床位日常運營由新華醫院負責,病房用藥參照新華醫院的用藥目錄,品種更加豐富。”
  許明說,這麼做最大的好處就是,周邊百姓覺得不用跑到三級醫院配藥,節省了看病時間,尤其對城鄉居民醫保的康橋居民來說,自負比例也比大醫院低了,很實在,“下一步,區衛生局還將根據康橋的試點情況,逐步輻射到祥符、半山等社區衛生服務中心。”
  本報記者 吳朝香
  (原標題:基藥目錄外藥品,也能在家門口配了)
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